Садржај
Фетална кардиотокографија је преглед који се врши током трудноће ради провере откуцаја срца и добробити детета, а врши се сензорима повезаним са стомаком труднице који прикупљају ове податке, а посебно је погодан за труднице после 37 недеља или у периодима близу порођаја.
Овај тест се такође може извршити током порођаја ради праћења здравља бебе у овом тренутку, уз процену контракција материце жене.
Фетални кардиотокографски преглед мора се обавити у клиникама или акушерским јединицама, које садрже уређаје и лекаре припремљене за испит, а кошта у просеку 150 америчких долара, у зависности од клинике и места где се ради.
Како се ради
Да би се извела фетална кардиотокографија, на врх се постављају електроде са сензорима, које држе врста каиша преко трбуха жене, које хватају сву активност унутар материце, било да је реч о откуцајима срца детета, кретању или контракцијама материце.
То је испит који не узрокује бол или нелагодност мајци или фетусу, међутим, у неким случајевима, када се сумња да се беба мало креће, можда ће бити потребно извршити подстицај да га пробудите или протресете. Тако се кардиотокографија може извршити на 3 начина:
- Базални: ради се са женом у мировању, без подражаја, само посматрајући обрасце покрета и откуцаје срца;
- Стимулисано: то се може учинити у случајевима када је потребно проценити да ли ће беба боље реаговати након било ког стимулуса, што може бити звук, као што је рог, вибрација са уређаја или додир лекара;
- Са преоптерећењем: у овом случају, подстицај се врши употребом лекова који могу појачати контракцију материце мајке, моћи проценити ефекат ових контракција на бебу.
Испит траје око 20 минута, а жена седи или лежи, у мировању, све док се подаци са сензора не региструју на графикону, на папиру или на екрану рачунара.
Кад се то учини
Фетална кардиотокографија се може назначити након 37 недеља само за превентивну процену откуцаја срца бебе.
Међутим, може се назначити у другим периодима у случајевима сумње на ове промене код бебе или када је ризик повећан, као у следећим ситуацијама:
| Услови ризика за труднице | Услови ризика у порођају |
| Гестацијски дијабетес | Превремено рођење |
| Неконтролисана артеријска хипертензија | Одложена испорука, преко 40 недеља |
| Пре еклампсија | Мало плодне воде |
| Тешка анемија | Промене у контракцији материце током порођаја |
| Болести срца, бубрега или плућа | Крварење из материце |
| Промене у згрушавању крви | Више близанаца |
| Инфекција | Абрупција постељице |
| Препоручује се старост мајке изнад или испод | Веома дуга испорука |
Тако је овим испитом могуће интервенисати што је пре могуће, у случају да се примете промене у добробити бебе, на пример узроковане гушењем, недостатком кисеоника, умором или аритмијама.
Ова процена се може извршити у различитим периодима трудноће, као што су:
- У антепартуму: ради се у било које време после 28 недеља гестације, по могућности након 37 недеља, ради процене откуцаја срца бебе.
- У интрапаруму: поред откуцаја срца, процењује кретање бебе и контракције материце материце током порођаја.
Провере извршене током овог прегледа део су скупа процена виталности фетуса, као и других као што је доплер ултразвук који мери циркулацију крви у плаценти и биофизички профил фетуса који предузима неколико мера како би посматрао правилан развој беба. Сазнајте више о тестовима назначеним за треће тромесечје трудноће.
Како се тумачи
Да би протумачио резултат испита, акушер ће проценити графику коју чине сензори, на рачунару или на папиру.
Дакле, у случају промена виталности бебе, кардиотокографија може идентификовати:
1. Промене у откуцајима срца фетуса, које могу бити следећих врста:
- Базални пулс, који може бити повећан или смањен;
- Ненормалне варијације срчане фреквенције, које показују флуктуације у фреквенцијском обрасцу, а уобичајено је да се током порођаја контролишу на различите начине;
- Убрзање и успоравање образаца откуцаја срца, који откривају да ли се откуцаји успоравају или убрзавају постепено или нагло.
2. Промене у кретању фетуса, које се могу смањити када указују на патњу;
3. Промене у контракцији материце, уочене током порођаја.
Генерално, ове промене настају услед недостатка кисеоника у фетусу, што узрокује смањење ових вредности. Тако ће у овим ситуацијама акушер навести лечење према времену трудноће и тежини сваког случаја, што може бити недељно праћење, хоспитализација или чак потреба за предвиђањем порођаја, на пример царским резом.
.jpg)
