Садржај
Субклинички хипертироидизам је промена у штитној жлезди код које особа не показује знаке или симптоме хипертиреозе, али има промене у тестовима који процењују функцију штитне жлезде, а потребу за лечењем треба истражити и верификовати.
Стога, како не доводи до појаве симптома, идентификација промене је могућа само провером нивоа ТСХ, Т3 и Т4 у крви, који су хормони повезани са штитном жлездом. Важно је да се идентификује субклинички хипертироидизам, јер чак и ако нема знакова или симптома, ова ситуација може фаворизовати развој срчаних и коштаних промена.
Главни узроци
Субклинички хипертироидизам се према узроку може класификовати на:
- Ендогени, који су повезани са производњом и лучењем хормона од стране жлезде, што се дешава када особа непримерено користи лекове за штитну жлезду, попут Левотироксина, на пример;
- Егзогени, код којих промене нису директно повезане са штитном жлездом, као у случају струме, тироидитиса, токсичног аденома и Гравесове болести, која је аутоимуна болест у којој ћелије имуног система нападају саму штитну жлезду, што доводи до дерегулације у производњи хормона.
Субклинички хипертироидизам обично не доводи до појаве знакова или симптома, већ се идентификује само путем тестова крви који процењују функцију штитне жлезде. Стога је спровођење тестова важно како би се утврдио узрок и проценила потреба за започињањем одговарајућег лечења.
Упркос томе што не доводи до појаве знакова и симптома, субклинички хипертироидизам може повећати ризик од кардиоваскуларних промена, остеопорозе и остеопеније, посебно код жена у менопаузи или особа старијих од 60 година. Дакле, важно је да се дијагностикује. Погледајте како препознати хипертироидизам.
Како се поставља дијагноза
Дијагноза субклиничког хипертироидизма поставља се углавном путем тестова којима се процењује штитна жлезда, углавном нивоа ТСХ, Т3 и Т4 у крви и антитироидних антитела, у том случају су нивои Т3 и Т4 нормални и ниво ТСХ је испод референтне вредности, која је за људе старије од 18 година између 0,3 и 4,0 μУИ / мл, што може да варира у различитим лабораторијама. Сазнајте више о ТСХ тесту.
Према томе, према вредностима ТСХ, субклинички хипертироидизам се може класификовати на:
- Умерено, где су нивои ТСХ у крви између 0,1 и 0,3 μУИ / мл;
- Тешка, где су нивои ТСХ у крви испод 0,1 μУИ / мл.
Поред тога, важно је да се спроведу и други тестови како би се потврдила дијагноза субклиничког хипертироидизма, идентификовао узрок и проценила потреба за лечењем. За ово се обично изводи ултразвук и сцинтиграфија штитасте жлезде.
Такође је важно да се људи којима је дијагностикована субклиничка хипертиреоза редовно надгледају како би се ниво хормона могао проценити током времена и, према томе, може се идентификовати да ли је, на пример, дошло до еволуције до хипертиреозе.
Лечење субклиничког хипертироидизма
Лечење субклиничке хипертиреозе дефинише лекар опште праксе или ендокринолог на основу процене општег здравственог стања особе, присуства симптома или фактора ризика, као што је старост једнака или већа од 60 година, остеопороза или менопауза, поред тога што се такође узима узимајући у обзир еволуцију нивоа ТСХ, Т3 и Т4 у последња 3 месеца.
У неким случајевима није потребно започети лечење, јер то могу бити само пролазне промене, односно да је због неких ситуација које је особа доживела дошло до промена у концентрацији хормона који циркулишу у крви, али који се затим враћају у нормалу.
Међутим, у другим ситуацијама је могуће да се хормонални нивои не врате у нормалу, напротив, нивои ТСХ могу постати све нижи, а нивои Т3 и Т4 виши, што карактерише хипертиреозу, и неопходно је започети одговарајући третман. , што може бити употреба лекова који регулишу производњу хормона, лечење радиоактивним јодом или хируршка интервенција. Схватите како се врши лечење хипертиреозе.