Садржај
ППД је стандардни скрининг тест којим се утврђује присуство инфекције путем Мицобацтериум туберцулосис и, на тај начин, помажу у дијагнози туберкулозе. Обично се овај тест врши на људима који су били у директном контакту са пацијентима зараженим бактеријама, чак и ако не показују симптоме болести, због сумње на латентну инфекцију туберкулозом, када је бактерија инсталирана, али још увек није проузроковала болест. Сазнајте који су симптоми туберкулозе.
ППД тест, познат и као туберкулински тест коже или Мантоук реакција, ради се у лабораторијама за клиничку анализу малом ињекцијом која садржи протеине изведене из бактерија под кожом, а пулмолог мора да их процени и по могућности протумачи како би то могао да уради. тачна дијагноза.
Када је ППД позитиван, постоји велика шанса да га бактерија контаминира. Међутим, само ППД тест није довољан да потврди или искључи болест, па би у случају сумње на туберкулозу лекар требало да нареди друге тестове, на пример рентгенски снимци грудног коша или бактерије спутума.
Како се ради ППД испит
ППД преглед се врши у лабораторији за клиничку анализу убризгавањем пречишћеног деривата протеина (ППД), односно пречишћених протеина који су присутни на површини туберкулозне бактерије. Протеини се пречишћавају тако да нема развоја болести код људи који немају бактерије, међутим протеини реагују код људи који су заражени или су вакцинисани.
Супстанца се наноси на леву подлактицу и резултат се мора протумачити 72 сата након наношења, што је време које реакцији обично треба да се догоди. Дакле, 3 дана након примене протеина туберкулозе, препоручује се повратак лекару ради сазнања резултата прегледа, који такође мора узети у обзир симптоме које је особа представила.
Да бисте полагали ППД испит, није потребно постити или бити посебно пажљиви, препоручује се само обавестити лекара ако користите било коју врсту лекова.
Овај тест се може изводити на деци, трудницама или особама са оштећеним имунолошким системом, међутим, не сме се радити на особама које имају могућност озбиљних алергијских реакција, попут некрозе, улцерације или озбиљног анафилактичког шока.
Резултати ППД испита
Резултати ППД теста зависе од величине реакције на кожи, као што је приказано на слици и, према томе, могу бити:
- До 5 мм: генерално се сматра негативним резултатом и, према томе, не указује на инфекцију бактеријама туберкулозе, осим у специфичним ситуацијама;
- 5 мм до 9 мм: позитиван је резултат, који указује на инфекцију бактеријама туберкулозе, посебно код деце млађе од 10 година која нису вакцинисана или вакцинисана БЦГ више од 2 године, људи са ХИВ / АИДС-ом, са ослабљеним имунитетом или који имају ожиљке од туберкулозе на рендгену грудног коша;
- 10 мм или више: позитиван резултат, који указује на инфекцију бактеријама туберкулозе.
Величина реакције на ППД кожи
У неким ситуацијама присуство кожне реакције веће од 5 мм не значи да је особа заражена микобактеријом која узрокује туберкулозу.На пример, људи који су већ били вакцинисани против туберкулозе (БЦГ вакцина) или који имају инфекцију другим врстама микобактерија, могу да доживе кожну реакцију када се изводи тест, што се назива лажно позитивним резултатом.
Лажно негативни резултат, код којег особа има инфекцију бактеријама, али не формира реакцију у ППД-у, може настати у случајевима људи са ослабљеним имунитетом, као што су људи са АИДС-ом, раком или који користе имуносупресивне лекове, поред неухрањеност, старост преко 65 година, дехидратација или нека озбиљна инфекција.
Због шансе за лажне резултате, туберкулоза не би требало да се дијагностикује само анализом овог теста. Пулмолог мора да затражи комплементарне тестове да би потврдио дијагнозу, као што су рентгенски снимци грудног коша, имунолошки тестови и микроскопија размаза, што је лабораторијски тест у којем је узорак пацијента, обично спутум, бацил који узрокује болест. Ове тестове такође треба наручити, чак и ако је ППД негативан, јер сам овај тест не може да се користи за искључивање дијагнозе.