Садржај
Рак плућа може бити две врсте: малоћелијски и немали ћелијски, што је најчешће. Онколог указује на лечење према овим врстама, класификацију, величину тумора, опште здравствено стање и да ли је метастазирао или не, а то је када се рак прошири на друге органе.
Међутим, лечење се заснива на хируршкој интервенцији, хемотерапији, имунотерапији, радиотерапији, фотодинамичкој терапији или ласерској терапији и може се навести један или више ових модалитета лечења.
Важно је напоменути да рак плућа има веће шансе за излечење када се рано дијагностикује и зависиће од одговора на лечење који је назначио лекар. Сазнајте више о овим третманима:
1. Хирургија
Операција за лечење рака плућа ради се са циљем уклањања тумора и лимфних чворова погођених раком, како би се спречило ширење ћелија карцинома на друге делове тела.
Према карактеристикама карцинома, торакални хирурзи изводе следеће операције за лечење рака плућа:
Лобектомија: то је када се уклони читав режањ плућа и то је најприкладнија врста операције за рак плућа, чак и када су тумори мали;
Пнеумектомија: изводи се када се уклони цело плуће и назначи када је тумор велик и налази се близу центра;
Сегментектомија: уклања се мали део режња плућа са раком. Индикован је за пацијенте са малим туморима или који су крхког здравственог стања;
Ресекција рукав: није врло уобичајена и изводи се ради уклањања тумора који погађа регион бронхија, а то су цеви које доводе ваздух до плућа.
Генерално, операције се изводе отварањем грудног коша, које се називају торакотомије, али се могу изводити уз помоћ видео записа, названог торакална хирургија са видео подршком. Видеохирургија је мање инвазивна, има краће време опоравка и узрокује мање постоперативног бола од отворене хирургије, међутим није индицирана за све врсте карцинома плућа.
Време опоравка од операције зависи од врсте изведене операције, али обично је отпуштање из болнице након 7 дана, а опоравак и повратак на уобичајене активности могу трајати од 6 до 12 недеља. Хирург ће вам дати лекове за ублажавање болова и може вам препоручити респираторну физиотерапију која ће вам помоћи да побољшате дисање.
После операције могуће је да се појаве компликације попут отежаног дисања, крварења или инфекција и зато је важно увек следити препоруке хирурга и узимати назначене лекове.
Поред тога, након операције поставља се одвод за уклањање крви и течности накупљених у операцији, мора се водити рачуна о преливу за одвод и увек информисати о изгледу садржаја унутар одвода. Проверите све у вези са одводом након операције.
2. Хемотерапија
Хемотерапија је уобичајени третман различитих врста карцинома плућа и има за циљ уништавање ћелија карцинома, које се налазе у плућима или се шире по целом телу. Ова врста лечења врши се применом лекова кроз вену или ињекцијама, у неким случајевима специфичнијим за таблете. Лекови који се користе у хемотерапији развијени су да униште и зауставе раст ћелија карцинома.
Трајање хемотерапијског лечења зависи од врсте, обима и тежине карцинома плућа, али у просеку траје 1 годину. Семе хемотерапије називају се циклусима, а сваки циклус се изводи сваке 3 до 4 недеље. Потребно је време одмора између сваког циклуса, јер хемотерапија такође уништава здраве ћелије које треба да се опораве.
Лекови који се најчешће користе у хемотерапији за лечење карцинома плућа су Цисплатин, Етопозид, Гефитиниб, паклитаксел, Винорелбин или Винбластин и у зависности од протокола лечења који лекар препоручује могу се користити у комбинацији између њих и у другим врстама лечења, на пример. на пример, то се може учинити пре или после операције.
Међутим, уобичајено је да се појаве нежељени ефекти повезани са употребом ових лекова, као што су губитак косе, упала уста, губитак апетита, мучнина и повраћање, дијареја или затвор, инфекције, поремећаји крви и екстремни умор, на пример. Разумети шта треба учинити да умањите нежељене ефекте хемотерапије.
Већина нежељених ефеката нестаје након завршетка лечења, али у неким случајевима се за ублажавање симптома и олакшавање праћења могу користити лекови против болова или мучнине. Погледајте неколико једноставних савета о томе како да ублажите главне нежељене ефекте хемотерапије:
3. Имунотерапија
Неке врсте рака плућа производе специфичне протеине који спречавају одбрамбене ћелије тела да униште ћелије рака. Због тога су развијени неки лекови који блокирају деловање ових протеина због чега се тело бори против рака.
Ови лекови су део имунотерапије, јер помажу имунитету тела у лечењу карцинома плућа. Неки од лекова који се користе за рак плућа су атезолизумаб, дурвалумаб, ниволумаб и пембролизумаб. Тренутно се развија и тестира неколико других сличних лекова за лечење свих врста карцинома плућа.
Лекови за имунотерапију имају нежељена дејства, осим хемотерапије, и углавном су ти ефекти слабији, међутим, могу изазвати умор, отежано дисање и дијареју.
4. Радиотерапија
Радиацијска терапија је третман карцинома плућа у којем се зрачење користи за уништавање ћелија карцинома, а спољно зрачење се може применити путем машине која емитује зраке или брахитерапијом, у којој је радиоактивни материјал постављен близу тумора. .
Пре почетка сесије радиотерапије, направи се план и на кожи се поставе ознаке које указују на правилно постављање на апарату за радиотерапију, а самим тим, све сесије су увек на обележеном месту.
Терапија зрачењем, попут хемотерапије, такође се може изводити заједно са другим врстама третмана, као што је пре операције, како би се смањила величина тумора или након тога, како би се уништиле ћелије карцинома које још увек могу бити у плућима. Међутим, ова врста лечења може резултирати и нежељеним ефектима, попут умора, губитка апетита, упале грла, упале где се примењује зрачење, температуре, кашља и отежаног дисања, на пример.
Генерално, нежељени ефекти нестају на крају лечења, али неки симптоми као што су кашаљ, отежано дисање и повишена температура, који указују на запаљење плућа, могу потрајати неколико месеци. Знајте шта јести да бисте ублажили ефекте терапије зрачењем.
5. Фотодинамичка терапија
Фотодинамичка терапија карцинома плућа користи се у раним стадијумима болести када је потребно деблокирати дисајне путеве који су блокирани тумором. Ова терапија се састоји од употребе специјалног лека, који се убризгава у крвоток како би се акумулирао у ћелијама карцинома.
Након што се лек акумулира у тумору, на месту се примењује ласерски зрак који убија ћелије карцинома, које се затим уклањају бронхоскопијом. Фотодинамичка терапија може изазвати отицање дисајних путева неколико дана, узрокујући отежано дисање, крвави кашаљ и флегм, који се могу лечити у болници.
6. Ласерска терапија
Ласерска терапија је третман који се користи у неким случајевима рака плућа, посебно ако је тумор мали. У овој врсти лечења, ласер се примењује путем ендоскопије, кроз флексибилну цевчицу која се кроз уста уводи у плућа, која се назива бронхоскоп, како би се уништиле ћелије карцинома.
Поступак примене ласера сличан је извођењу ендоскопије, траје у просеку 30 минута, захтева пост од 6 сати и седацију за спавање током прегледа и болова.
7. Аблација радио фреквенције
У случајевима када је рак плућа у раној фази, радиофреквентна аблација је назначена уместо хируршке интервенције. Користи топлоту коју производе радио таласи да убије ћелије рака у плућима, користећи игле или цеви које загревају и уништавају тумор. Ове игле се воде рачунарском томографијом како би се знало тачно место тумора.
Овај поступак се ради под седативима и траје око 30 минута. Након извођења овог третмана, подручје може постати болно, па лекар прописује употребу лекова против болова, као што су средства за ублажавање болова.
