Садржај
Физиотерапија треба започети првог дана након артропластике кука и треба наставити 6-12 месеци како би се успоставило нормално кретање кука, одржала снага и опсег покрета, смањио бол, спречио настанак компликација попут померања протезе или стварање угрушка и припремите се за повратак свакодневним активностима.
Међу вежбама које се користе за рехабилитацију након артропластике кука су: истезање, активне вежбе, јачање, проприоцепција, тренинг ходања и хидротерапија. Али такође се могу користити извори електротерапије као што су напетост, ултразвук и кратки таласи, као и облоге од леда за контролу бола и упале.
Вежбе након протезе кука
Вежбе након протезе кука треба да води физиотерапеут, јер се оне могу разликовати од једне особе до друге, у зависности од врсте протезе која се користи. Служе за јачање мишића, побољшање кретања кукова и повећање циркулације крви, спречавајући стварање угрушака. Неки примери вежби које физиотерапеут може назначити су:
У првим данима
- 1. вежба: Лежећи, померајте стопала горе-доле, држећи ноге усправне, око 5 до 10 секунди
- Вежба 2: Гурните пету оперисане ноге према задњици, савијањем колена, не више од 90º, држећи пету на кревету
- 3. вежба: Вежбајте мост повезивањем кукова кревета
- 4. вежба: Притисните мишиће бутина уз кревет, држећи колена усправна око 5 до 10 секунди
- 5. вежба: Подигните оперисану ногу, до 10 цм од кревета, држећи је усправном
- Вежба 6: Ставите лопту између колена и притисните је, ојачавајући мишиће адуктора
Од 2. недеље
Након отпуста, по повратку кући, важно је наставити радити вежбе под надзором физиотерапеута. Како особа добија више снаге, мање бола и ограничења, могу се уводити и друге вежбе, као што су:
- 1. вежба: Ослоните се на столицу, испружите колено оперисане ноге, не прелазећи висину кука, 10 секунди
- Вежба 2: Стојећи на столици, подижући ногу протезом, не прелазећи висину кука
- 3. вежба: Стојећи на столици, подигните ногу са протезом уназад и вратите се у почетни положај, без померања кукова
Од 2 месеца
- 1. вежба: Ходајте (на подупирачу) 10 минута
- Вежба 2: Ходање (на подупирачу) уназад 10 минута
- Вежба 2: Чучњеви са лоптом уза зид
- 4. вежба: Крочите или возите бицикл на високој клупи
Ове вежбе помажу у одржавању снаге и опсега покрета, јачају мишиће, убрзавају опоравак и припремају се за повратак свакодневним активностима. Међутим, по потреби се могу изводити и друге вежбе. Вежбе треба радити 2-3 пута дневно, а у случају болова, физиотерапеут може да користи хладне облоге на крају лечења.
Од 4 месеца
Вежбе могу напредовати, постајући све теже, са штитницима за потколенице од 1,5 кг, уз тренинг хода, бицикл са отпором, проприоцепцију на трамполину и двоножну равнотежу. Могу се изводити и друге вежбе попут мини каса, мини чучња.
Од 6 месеци
Оптерећење можете прогресивно повећавати како вежбе постају лакше. Већ треба толерисати тежину од 3 кг на сваком зглобу, поред кратких трчања са наглим заустављањем, скоковима и притисцима ногу.
Вежбе у води
Водене вежбе могу се изводити 10 дана након операције, а могу се изводити у базену за хидротерапију са водом у висини груди и температуром воде између 24 и 33ºЦ. Тако је између осталих благодати могуће опуштање и смањење мишићног спазма, све до повећања прага бола. Може се користити мала плутајућа опрема, као што су халтер, вратни овратник, длан, потколеница и даска.
Протеже се
Вежбе истезања могу се изводити од 1. постоперативног дана, пасивно, уз помоћ физиотерапеута. Свако истезање треба да траје од 30 секунди до 1 минута и важно је да се одржи опсег покрета. Истезање се препоручује за све мишићне групе ногу и глутеуса.
Када опет слободно шетати
У почетку особа треба да хода помоћу штака или ходалице, а време варира у зависности од врсте изведене операције:
- Цементирана протеза: постоље без носача након 6 недеља операције
- Протеза без цемента: стојте и ходајте без помоћи 3 месеца након операције.
Када је дозвољено стајање без подршке, треба изводити вежбе за јачање мишића као што су мини чучњеви, отпор еластичном траком и зглобови мале тежине. Прогресивно се повећава једностраним вежбама за подршку, попут пењања степеницама.