Садржај
Хипонатремија је смањење количине натријума у односу на воду, што се у тесту крви показује вредностима испод 135 мЕк / Л. Ова промена је опасна, јер што је нижи ниво натријума у крви, то је већа тежина симптома, са церебралним едемом, нападима и, у неким случајевима, комом.
Смањење натријума у крви је чешће код хоспитализованих пацијената и због тога морају редовно да раде тестове крви. Лечење хипонатремије врши се заменом количине натријума у крви давањем серума, што лекар мора прописати у количини потребној за сваки случај.
Главни узроци
Смањење концентрације натријума у крви настаје услед било које болести која узрокује смањење количине воде коју тело елиминише или када се вода у већим количинама акумулира у крви, тако да се натријум разблажи.
Васопресин је хормон одговоран за регулацију количине воде у телу, коју хипофиза ослобађа када је мала количина крви, низак крвни притисак или када постоји велика количина натријума у циркулацији. Међутим, у неким ситуацијама количина произведеног вазопресина може се дерегулирати, што резултира хипонатремијом. Дакле, неки од главних узрока хипонатремије су:
- Прекомерни шећер у крви, што се дешава код дијабетеса;
- Повраћање или дијареја, који узрокују и хипонатремију и хипернатремију;
- Болести које акумулирају течност у телу, као што су срчана инсуфицијенција, цироза јетре, тешки хипотироидизам и хронична бубрежна инсуфицијенција;
- Болести и ситуације које производе вишак вазопресина;
- Употреба лекова који могу задржати воду, као што су неки противупални лекови;
- Прекомерно физичко вежбање, попут маратона, које стимулише тело да производи антидиуретски хормон, уз узимање више воде;
- Употреба дрога, као што је Екстази;
- Прекомерна конзумација течности, попут пива, чајева, па чак и воде.
Пијење превише течности до тачке да изазове хипонатремију може се догодити у психијатријским ситуацијама, попут потоманије, у којој се пиво пије прекомерно, или психогене полидипсије, у којој особа пије више воде него што је потребно.
За спортисте је идеално да не претерају са количином пића током вежбања, јер је довољно око 150 мл воде за сваких 1 сат вежбања. Ако се осећате жеђи од овога, требало би да попијете друго изотонично пиће, као што је Гатораде, које садржи важне минерале, одржавајући контролу крви.
Како поставити дијагнозу
Дијагноза хипонатремије поставља се мерењем натријума у крви, у коме се верификује концентрација мања од 135 мЕк / Л. Идеално би било да вредности натријума буду између 135 и 145 мЕк / Л.
Дијагнозу узрока поставља лекар који истражује промене у клиничкој историји и друге тестове крви, попут процене функције бубрега, јетре, нивоа глукозе у крви и концентрације крви и урина, што помаже утврдити извор промене.
Како се врши лечење
Да би лечио хипонатремију, лекар мора да идентификује интензитет симптома и да ли се ради о акутној или хроничној промени инсталације. У озбиљној акутној хипонатремији или када узрокује симптоме, врши се замена серума већом количином натријума, што је хипертонични физиолошки раствор.
Ова замена мора се пажљиво израчунати, у складу са потребама натријума за сваком особом и обављати полако, јер изненадна промена нивоа натријума или вишак натријума, што је хипернатремија, такође може бити штетна за мождане ћелије. Сазнајте више о узроцима и начину лечења хипернатремије.
Хронична хипонатремија се такође може лечити хипертоничним физиолошким раствором или физиолошким раствором, а брза корекција није потребна, јер се тело већ прилагођава том стању. У благим ситуацијама, друга опција је ограничавање количине воде коју пијете током дана, што може учинити крв бољом равнотежом воде и соли.
Главни симптоми
Знаци и симптоми хипонатремије су све озбиљнији јер се количина натријума смањује у крви. Тако могу бити главобоља, мучнина, повраћање и поспаност, на пример. Када су нивои прениски, могуће је да има нападаја, грчења мишића и коме.
Хипонатремија која узрокује симптоме сматра се хитном медицинском помоћи и треба је открити и лечити што је пре могуће.