Садржај
Синдром инсулинске резистенције се дешава када овај хормон има мањи капацитет да унесе глукозу у крв у ћелије, што је узроковано комбинацијом наследних утицаја са другим болестима и животним навикама особе, као што су гојазност, физичка неактивност и повећани холестерол, на пример.
Отпорност на инсулин може се открити тестом крви, који показује пораст нивоа глукозе у крви, посебно након оброка или на празан стомак.
Овај синдром је облик преддијабетеса, јер ако се не лечи и не исправи, уз контролу хране, губитак тежине и физичку активност, може се претворити у дијабетес типа 2.
Како поставити дијагнозу
Синдром инсулинске резистенције обично не узрокује симптоме, па би зато требало да се изврши тест гликемијске криве, који се назива и орални тест толеранције на глукозу, или ТОТГ.
Овај тест се врши мерењем вредности глукозе након уноса око 75 г шећерне течности. Тумачење испитивања гликемијске криве након 2 сата врши се на следећи начин:
- Нормално: мање од 140 мг / дл;
- Инсулинска резистенција: између 140 и 199 мг / дл;
- Дијабетес: 200 мг / дл или више.
Како се резистенција на инсулин погоршава, осим што се глукоза повећава након оброка, она се повећава и наташте, јер јетра покушава да надокнади недостатак шећера у ћелијама. Због тога се тест глукозе наташте може урадити и за процену степена резистенције.
Вредности глукозе у крви наташте су:
- Нормално: мање од 110 мг / дЛ;
- Промењена глукоза наташте: између 110 мг / дЛ и 125 мг / дЛ;
- Дијабетес: једнако или веће од 126 мг / дЛ.
Сазнајте више о томе како се раде тест гликемијске криве и тест глукозе у крви наташте.
У овом периоду ниво глукозе још увек може да се контролише, јер тело стимулише панкреас да производи све веће количине инсулина, како би надокнадило отпор на његово деловање.
Због тога је други начин дијагнозе присуства инсулинске резистенције израчунавање индекса Хома, што је прорачун извршен за процену односа између количине шећера и количине инсулина у крви.
Нормалне вредности Хома индекса су, генерално, следеће:
- Хома-ИР референтна вредност: мање од 2,15;
- Хома-Бета референтна вредност: између 167 и 175.
Ове референтне вредности могу се разликовати у зависности од лабораторије, па ако пацијент има врло висок индекс телесне масе (БМИ), лекар их увек треба тумачити. Погледајте чему служи и како израчунати Хома индекс.
Међутим, након неколико месеци или година постојања синдрома инсулинске резистенције, јавља се дијабетес типа 2, због отказа панкреаса, који почиње да има потешкоћа у производњи количине инсулина потребног телу. Ова болест узрокује симптоме попут жеђи и прекомерне глади, као и неколико компликација у органима као што су очи, бубрези, срце и кожа. Сазнајте више о симптомима, лечењу и компликацијама дијабетеса типа 2.
Шта може изазвати резистенцију на инсулин
Овај синдром се у већини случајева појављује код људи који већ имају генетску предиспозицију, када имају на пример друге чланове породице који су имали или имају дијабетес.
Међутим, може се развити чак и код људи који немају овај ризик, због животних навика које предиспонирају разградњу метаболизма, попут гојазности или повећане запремине стомака, једења са вишком угљених хидрата, физичке неактивности, високог крвног притиска или повишеног холестерола и триглицериди.
Поред тога, хормоналне промене, посебно код жена, такође могу повећати шансе за развој резистенције на инсулин, као код жена које имају синдром полицистичних јајника или ПЦОС. Код ових жена промене које доводе до менструалне неравнотеже и повећања андрогених хормона такође узрокују поремећај у функционисању инсулина.
Како се лечи инсулинска резистенција
Ако се изведе тачан третман инсулинске резистенције, он се може излечити и на тај начин спречити развој дијабетеса. За лечење овог стања потребне су смернице лекара опште праксе или ендокринолога, а састоје се од губитка килограма, спровођења дијете и физичке активности и праћења нивоа глукозе у крви, уз медицинско праћење свака 3 или 6 месеци. Погледајте каква треба бити храна онима који имају пре-дијабетес.
Лекар такође може, у случајевима врло повећаног ризика од дијабетеса, да препише лекове као што је метформин, који је лек који помаже у контроли производње глукозе у јетри и повећању осетљивости на инсулин, због повећане употребе глукозе по мишићима. Међутим, ако је особа строга у третману са дијетом и физичком активношћу, употреба лекова можда неће бити потребна.