Садржај
Окидачки прст, познат и као покренути прст или стенозирајући теносиновитис, је упала тетиве одговорна за савијање прста, због чега је погођени прст увек савијен, чак и када покушава да га отвори, што изазива јаке болове у руци.
Поред тога, хронично запаљење тетиве такође може проузроковати стварање квржице у основи прста, која је одговорна за клик, сличан окидачу, током затварања и отварања прста, као што је приказано на слици.
Прст окидача је излечив већину времена уз употребу физиотерапијских вежби, али у тежим случајевима може бити потребна операција.
Главни симптоми
Симптоми прста окидача могу бити:
- Бол у основи прстију или длану;
- Отицање прста;
- Очвршћавање прстима;
- Савијени прст који приликом покушаја истезања производи болни клик попут окидача.
Генерално, ови симптоми су интензивнији ујутро, услед неактивности и повећаног отока који се обично могу десити ноћу.
Палац, средњи прст и прстен су најчешће захваћени прсти, али упала се може јавити на било ком прсту, посебно код жена средњих година.
Како се врши лечење
У блажим случајевима лечење прста окидача врши се кроз физиотерапију, коришћењем вежби и масажа, које служе за јачање мишића одговорних за истезање шаке и прстију, одржавање покретљивости и ублажавање отока и болова. Ево како се раде неке од ових вежби.
Међутим, остале мере лечења укључују:
- Одмарајте се 7 до 10 дана, избегавајући понављане ручне активности које захтевају напор;
- Носите одговарајућу удлагу неколико недеља која вам држи прст усправним;
- Нанесите вруће облоге или локалну топлоту топлом водом, нарочито ујутру, за ублажавање болова;
- Користите лед 5 до 8 минута на лицу места за ублажавање отока током дана;
- Нанесите антиинфламаторне масти са Диклофенаком, на пример, за смањење упале и болова.
У тежим случајевима, у којима су болови врло интензивни и отежавају физикалну терапију, ортопед може применити ињекцију кортизона директно на чвор. Овај поступак је једноставан и брз и има за циљ ублажавање симптома, посебно бола. Међутим, можда ће бити потребно поновити поступак и није упутно често га користити, јер може доћи до слабљења тетиве и ризика од пукнућа или инфекције.
Када је потребна операција
Оперативна операција прста се изводи када други облици лечења не функционишу, чинећи мали рез на длану који омогућава лекару да прошири или отпусти почетни део плашта тетиве.
Генерално, ова врста операције се ради у општој анестезији у болници, па стога, иако је то једноставна операција и са малим ризиком од компликација, можда ће бити потребно да се преко ноћи остане у болници како би се осигурало да ефекат анестезије у потпуности прође. После тога, опоравак је прилично брз, а лагане активности можете поново да обављате руком за 1 до 2 недеље, према упутствима ортопеда.
Могући узроци
Најчешћи узроци настанка прста окидача су:
- Извођење понављајућих активности рукама;
- Неконтролисани дијабетес;
- Реуматски проблеми.
Међутим, у већини случајева узрок је непознат, а дијагноза се поставља посматрањем руке и извођењем комплементарних тестова, попут ултразвука или магнетне резонанце.
Урођени прст окидача
Прст окидач код бебе може настати због урођених или трауматичних фактора, а када се не лечи правилно, могу се јавити озбиљни деформитети због незрелости костију детета.
Лечење ових случајева може се обављати физиотерапијом, масажом и хируршким захватом након што дете напуни 1 годину. Неки лекари радије раде операцију одмах, док други више воле да испробавају друге облике лечења и то тек после операције. Међутим, операција је обавезна када је покрет блокиран.