Садржај
Оцревус је лек који је индициран за мултиплу склерозу, из лабораторија Роцхе. Овај лек је моноклонско антитело произведено на синтетички начин, у лабораторији, чији је активни састојак окрелизумаб.
Овај лек се састоји од ињекције која се мора применити у болници, јер је неопходно да се пацијент надгледа најмање 1 сат након примене, јер се могу јавити озбиљне реакције, попут гушења, које захтевају хитну медицинску интервенцију. Најозбиљније реакције су чешће у првој примени ове ињекције, па стога неке болнице могу одабрати да остану 1 дан за примену ове 1. дозе. У следећим дозама, пошто су озбиљне реакције ређе, хоспитализација можда неће бити потребна, а пацијент ће бити посматран само 1 сат.
За шта је то
Овај лек се користи за борбу против прогресије мултипле склерозе, који је индициран у случају одраслих пацијената којима је дијагностикована мултипла склероза-ремисија или у случају примарне прогресивне мултипле склерозе.
Цена
Лек Оцревус (окрелизумаб) кошта око 38 хиљада реала, али га СУС ставља на располагање.
Како се користи
Овај лек треба користити интравенозном инфузијом у болничком окружењу. Пре његове примене потребно је:
- Нанети 100 мг интравенског метилпреднизолона или еквивалентног лека, отприлике 30 минута пре сваке инфузије Оцревуса, како бисте спречили проблеме повезане са инфузијом лека;
- Узмите антихистаминик 30 до 60 минута пре инфузије, како бисте смањили ризик од алергијске реакције;
- Узмите антипиретик, попут парацетамола, 30 до 60 минута пре инфузије, да бисте одржали нормалну телесну температуру.
Прва примена ињекције окрелизумаба врши се у одвојеним дозама. Почетна доза је била 300 мг за једну недељу, а друга 300 мг за две недеље касније. Следеће дозе се могу изводити заједно, укупно 600 мг по инфузији, сваких 6 месеци. Минимални интервал између сваке дозе је 5 месеци.
Могући нежељени ефекти
Најчешћи нежељени ефекти који се могу јавити употребом Оцревуса су инфекција горњих дисајних путева, иритација носа и грла и симптоми грипа. Инфекције се могу јавити и у другим деловима тела.
Поред тога, након прве инфузије могу се појавити и друге озбиљније реакције, које су чешће у прва 24 сата, попут свраба у телу, осипа, кошнице, црвенила, иритације орофарингеуса, орофарингеалног бола, отежаног дисања, отока грла који може отежавају дисање, црвенило у лицу, низак крвни притисак, грозница, умор, главобоља, вртоглавица, мучнина и повећани пулс.
Када се не користи
Оцрелизумаб је контраиндикован за децу и адолесценте млађе од 18 година, јер студије о његовој ефикасности и безбедности нису спроведене у овој старосној групи.
Поред тога, не сме се користити у случају активне инфекције, као у случају активног хепатитиса Б, и у случају озбиљног имунолошког компромиса са лимфопенијом, неутропенијом, хипогамаглобулинемијом или активним раком. Не препоручује се употреба других имуносупресива истовремено са Оцревусом, осим кортикостероида за симптоматско лечење избијања.
Такође се не сме користити код људи који су раније имали реакцију на инфузију овог лека.
Жене у родној доби не смеју затруднети у року од 1 године од почетка лечења окрелизумабом.