Садржај
Превиа плаценте, позната и као ниска плацента, јавља се када је плацента делимично или у потпуности убачена у доњи део материце и може покрити унутрашњи отвор грлића материце.
Обично се открије у другом тромесечју трудноће, али то није озбиљан проблем, јер се материца расте, помера се на врх омогућавајући отварање грлића материце да буде бесплатно за порођај. Међутим, у неким случајевима може потрајати, што се ултразвуком потврђује у трећем тромесечју, око 32 недеље.
Лечење наговештава акушер, а у случају превије плаценте са мало крварења, одморите се и избегавајте сексуални однос. Међутим, када плацента превија јако крвари, можда ће бити потребно хоспитализовање ради феталне и мајчине процене.
Главни симптоми
Симптоми превије плаценте су чешћи од 3. тромесечја трудноће и укључују вагинално крварење, обично безболно, светло црвене боје.
У присуству ових симптома, трудница мора одмах да оде у болницу да би је прегледао акушер, а акушер захтева ултразвучно скенирање ради провере локације плаценте, јер се ови симптоми могу помешати са одвајањем. Сазнајте како се постељица одваја и шта треба учинити у тим случајевима.
Дијагноза превије плаценте се поставља ултразвучним прегледом. Када се у раној трудноћи нађе било која таква неправилност у плаценти, она се назива ниском плацентом и вероватно ће се постељица правилно поставити после 30 недеља. Код трудница које немају симптоме, плацента превија се открива само ултразвуком 3. тромесечја, који је део пренаталних прегледа.
Врсте плаценте превиа
Према свом положају у материци, плацента превиа се може класификовати у различите врсте:
- Укупна превиа плаценте: плацента у потпуности покрива унутрашњи отвор грлића материце;
- Делимична превиа плаценте: плацента делимично покрива унутрашњи отвор грлића материце;
- Маргинална или бочна превиа плаценте: плацента долази до унутрашњег отвора грлића материце, али га не покрива;
- Плацента превиа ниске имплантације: плацента се налази у доњем делу материце, али не достиже унутрашњи отвор грлића материце.
Иако не изазива увек симптоме, плацента превиа може да изазове вагинално крварење, ризик од превременог порођаја или компликације током порођаја. Овај проблем је чешћи код жена које су трудне са близанцима, вишероденицама, које су претходно имале ожиљке на материци, старије су од 35 година или су имале претходну плаценту. Разумети чему служи плацента и које проблеме може развити у трудноћи.
Како се врши лечење
Лечење превије плаценте мора водити акушер, а може се обављати у болници или код куће, у складу са гестацијском доби и вагиналним крварењем које трудница има. Генерално, лечење укључује одмор и усвајање неке неге, као што су:
- Избегавајте напоре и дуго стајање, по могућности седећи или лежећи већи део дана, уздигнутих ногу;
- Престаните да радите, морате остати код куће;
- Избегавајте интимне контакте.
Када је крварење јако, мајка ће можда морати бити хоспитализована и направити ће јој трансфузију крви или чак хитни Ц-пресек. У тежим случајевима лекар може да преписује и лекове за убрзавање развоја бебиних органа, као и лекове за спречавање превременог порођаја и одржавање трудноће најмање до 36. гестационе недеље. Погледајте главне последице превременог порођаја.
Ризици од превиа плаценте
Главни ризик од превиђења плаценте је да изазове превремено рођење и крварење, што ће штетити здрављу мајке и бебе. Поред тога, плацента превиа такође може да изазове акретизам плаценте, а то је када је плацента причвршћена за зид материце, што отежава напуштање у тренутку порођаја. Ово погоршање може проузроковати крварења која захтевају трансфузију крви и, у најтежим случајевима, потпуно уклањање материце и мајци опасност по живот. Постоје 3 врсте акретизма плаценте:
- Плацента аццрета: када је плацента лагано причвршћена за зид материце;
- Невероватна постељица: постељица је заробљена дубље него у прираслици;
- Перкретна плацента: ово је најозбиљнији случај када је плацента снажније и дубље везана за материцу.
Акретизам постељице је чешћи код жена које су претходно имале царски рез због плаценте превиа, а често је његова тежина позната само у тренутку порођаја.
Какав је порођај у случају превије плаценте
Уобичајена испорука је сигурна када се плацента налази на најмање 2 цм од отвора грлића материце. Међутим, у другим случајевима или ако постоји велико крварење, неопходно је направити царски рез, јер покривање грлића материце спречава пролазак бебе и може изазвати крварење код мајке током нормалног порођаја.
Поред тога, можда ће бити потребно да се беба роди пре планираног времена, јер постељица може прерано да полети и оштети бебино снабдевање кисеоником.