Садржај
Дисплазија кукова код бебе, такође позната и као урођена дисплазија, стање је када се беба роди са несавршеним уклапањем бутне кости и кости кука, због чега зглоб постаје лабавији и смањује покретљивост ногу и ноге различите дужине.
Ова врста промена је чешћа код девојчица и беба које су већи део трудноће остале у седећем положају, што на крају може утицати на развој зглоба.
С обзиром да то може утицати на развој бебе и изазвати потешкоће у ходању, педијатар треба да постави дијагнозу што је пре могуће, како би се започело лечење и што је могуће излечити дисплазију у потпуности.
Врсте дисплазија кука
Како идентификовати дисплазију
У многим случајевима дисплазија кука не изазива никакве видљиве знаке и зато је најважније редовно посећивати педијатра након рођења, јер ће лекар временом проценити како се беба развија. , идентификовање свих проблема који могу настати.
Међутим, постоје и бебе које могу показивати знакове дисплазије кука, као што су:
- Ноге различитих дужина;
- Мања покретљивост и флексибилност једне од ногу;
- Кожне наборе на бутини врло различитих величина.
Ако постоји сумња на дисплазију, лекар може да нареди ултразвук или рендген кука како би потврдио дијагнозу.
Како лекар идентификује дисплазију
Постоје 2 ортопедска теста која педијатар мора да уради у прва 3 дана након порођаја, али ови тестови морају да се понове и током консултација за 8 и 15 дана рођења.
Тестови изведени за дијагнозу дисплазије кука називају се Барлов тест и Ортолани тест. У Барлов тесту лекар држи бебине ноге склопљене и склопљене и притиска према горе, а у Ортоланијевом тесту лекар држи бебине ноге и проверава амплитуду кретања кука. Лекар може закључити да налегање кука није савршено ако током теста чујете клик или осетите одскок, што указује да је зглоб постављен у правилан положај.
Како се врши лечење
Лечење урођене дисплазије кука може се обавити уз употребу посебне врсте апаратића, гипсом од грудног коша до стопала или хируршким захватом, а педијатар увек треба да га води.
Обично се лечење бира према старости бебе:
1. До 3 месеца живота
Када се дисплазија открије убрзо након рођења, први избор лечења је Павлик апаратић који се прикачи на бебиним ногама и грудима.Са овом заградом бебина нога је увек склопљена и отворена, јер је овај положај идеалан за нормалан развој зглоба кука.
После 2 до 3 недеље постављања овог апаратића, бебу треба преиспитати како би лекар могао да види да ли је зглоб правилно постављен. У супротном, апаратић се уклања и поставља гипс, али ако је зглоб правилно постављен, апаратић треба одржавати све док дете више нема промене у куку, што се може догодити за 1 месец или чак 6 месеци.
Ови трегери морају се држати цео дан и целу ноћ, могу се уклонити само да би се беба окупала и одмах након тога морају поново ставити. Употреба Павлик апаратића не изазива бол, а беба се навикне за неколико дана, тако да није потребно уклањати апаратић ако мислите да је беба иритирана или плаче.
2. Између 3 месеца и 1 године
Када се дисплазија открије тек када је беба стара више од 3 месеца, лечење се може обавити ручним постављањем зглоба од стране ортопеда и коришћењем гипса одмах након тога да би се одржао правилан положај зглоба.
Гипс се мора чувати 2 до 3 месеца, а затим је потребно користити још један уређај, као што је Милграм, још 2 до 3 месеца. После овог периода, дете се мора поново проценити да би се потврдило да ли се развој догађа исправно. Ако није, лекар може препоручити операцију.
3. Након што је почео да хода
Када се дијагноза постави касније, након што дете почне да хода, лечење се обично врши хируршким захватом. То је зато што употреба гипса и Павлик трегера није ефикасна након прве године живота.
Дијагноза након тог доба касни и оно што родитељима привлачи пажњу је да дете шепа, хода само на прстима или не воли да користи једну од ногу. Потврда се врши рендгенским снимком, магнетном резонанцом или ултразвуком који показују промене у положају бутне кости у куку.
Могуће компликације дисплазије
Када се дисплазија открије касно, месецима или годинама након рођења, постоји ризик од компликација, а најчешће је то што једна нога постаје краћа од друге, што доводи до тога да дете увек копрца, због чега је неопходно да носи обућу направљену скројена за покушај подешавања висине обе ноге.
Поред тога, дете може развити остеоартритис кука у младости, сколиозу у кичми и патити од болова у ногама, куку и леђима, поред тога што мора ходати уз помоћ штака, што захтева физиотерапију током дужих периода.